伊立替康联合5FULV标准化疗可以提高III期结肠癌患者的生存率

发布时间:2019-06-06 21:44:57   编辑:admin浏览人次:1000

“胃肠病学杂志”的研究表明,伊立替康可与标准化疗联合使用,以延长III期结直肠癌患者的生存期。
当伊立替康加入5FU / LV方案时,伊立替康的辅助治疗改善了CPG岛甲基化表型(CIMP)患者的总体存活率。
消化科
2014,147:637)在10%至20%的结肠癌患者中发现CIMP,伊立替康治疗后CIMP阴性患者的生存率显着低于化疗组(68%对78)%)。
华盛顿大学的首席研究员Stacey Shiovitz说,结果表明肿瘤的分子特性可以帮助确定最合适的结肠癌患者治疗方案。
根据我们的研究,CIMP肿瘤状态在临床实践中起着重要作用。
研究人员分析了1999年4月至2001年4月期间III期结肠癌患者的数据。这些患者被随机分配到5FU / LV组或佐剂组与伊立替康。经过8年的随访,接受伊立替康辅助治疗的患者CIMP状态为阳性,总生存率高于标准治疗组(69%对56%)。这一结果在III期结肠癌,CIMP阳性和完全错配修复基因的患者中更为明显。
CIMP与KRAS或BRAF突变之间没有显着的相关性或相互作用。这意味着该治疗的有效性不受KRAS或BRAF状态的影响。
Shiovitz先生补充道:“这项分析将帮助我们确定哪些亚组患者可以从艾力替康辅助治疗中获益。
该研究是医疗专业人员对肿瘤进行分类并提供适当的治疗策略以为患者提供更高水平的个性化治疗的重要一步。
他说,未来的研究应该更好地了解CIMP表型的起源,并用更大的样本验证这一发现。
(罗静茹,熊建平主编)南昌大学第一大学医院熊建平教授:伊立替康联合5FU / LV方案作为结肠癌手术的辅助化疗,至少有三项前瞻性临床试验的临床结果在实践中,问题是这些临床试验是在高加索人群中进行的。
众所周知,伊立替康的不良反应受遗传多态性的影响,并且不同的种族具有未使用的遗传特征。这项研究的结果至少可能表明我国应该进行类似的临床研究。